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3个月新华社报道2次,干细胞治疗中风真的 [复制链接]

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新华社是我国的国家通讯社,也是世界性现代通讯社,是我国最权威的新闻机构,没有之一。5月27日,新华社发布了题为“脐带血有助于脑卒中后恢复”的新闻报道。“脑卒中”就是我们通常所说的“中风”,而脐带血对中风起作用的实际上是造血干细胞。在此之前的2月22日,新华社还发布了题为“人体羊膜细胞或可用于中风治疗”的新闻报道。3个月,被新华社报道了两次,干细胞治疗中风真的有这么神吗?

华社发布两篇新闻报道立此存照

1.脐带血有助于脑卒中后恢复

新华社北京5月27日电一项小规模临床试验显示,在脑卒中发生后几天内注射脐带血,有助于缓解脑损伤、恢复认知和行动能力。

据英国《新科学家》杂志最近报道,美国杜克大学等机构的研究人员招募了10名年龄在45岁至79岁之间的志愿者参加试验,他们在发生大脑中动脉缺血性脑卒中后3天到10天间接受一次新生儿脐带血注射。

研究人员在国际期刊《干细胞转化医学杂志》上发表报告说,注射三个月后,所有患者的语言能力、视力和运动能力都有改善,日常生活自理能力提高,且没有明显不良反应。研究人员表示,这次试验没有设置对照组,对结果必须谨慎看待,不过志愿者接受治疗后的能力评分高于普通患者,显示可能有正面效果。

此前研究显示,给实验鼠注射人类脐带血,有助修复卒中后的脑部损伤,接受治疗的实验鼠恢复更快、生存率更高,脑部受损区域更小。这是因为脐带血中的干细胞能分泌特殊物质,促进脑细胞生长,减少炎症反应。

研究人员已经着手进行更大规模的试验,并设置对照组,进一步验证该疗法的效果。目前应对脑卒中的主要方法是药物溶栓,但需要在发作后几小时之内进行,大多数病人无法及时得到治疗。

2.人体羊膜细胞或可用于中风治疗

新华社悉尼2月22日电澳大利亚等国研究人员的最新研究发现,为中风患者注射人体羊膜细胞可有效减少脑部损伤,同时有助于患者恢复。

羊膜是胎盘的最内层,是一层半透明的薄膜,为单层上皮细胞互相连接构成。脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤为主要症状的疾病,具有极高的致残率和死亡率。脑中风主要分为出血性中风(脑出血)和缺血性中风(脑梗塞)两大类。

澳大利亚乐卓博大学和莫纳什大学等机构的研究人员发现,注射人体羊膜上皮细胞有望用于缺血性中风治疗。

研究人员通过动物实验发现,在中风1.5小时后静脉注射人体羊膜上皮细胞,这些细胞可以迅速进入大脑受损区域,显著缓解炎症并减少神经细胞死亡。即使在中风1至3天后注射人体羊膜上皮细胞,仍然能加快康复过程,改善机体的功能恢复状况。

领导研究的乐卓博大学的克里斯?索比教授在该校发布的新闻公报中表示,注射人体羊膜上皮细胞是一种有效的细胞疗法。羊膜上皮细胞是羊膜干细胞的一种,它保留了胚胎干细胞的特性,有较强的分化潜能及免疫耐受能力,不会被人体排斥,也不会致癌。而羊膜组织系产后废弃物,相对容易获取,不会引发伦理争论。

研究成果已发表在美国《中风》杂志上。据了解,参与研究的莫纳什大学的研究人员将在不久后开展相关的人体临床试验,进一步评估这种方法的可行性和安全性。

23项临床试验证实干细胞治疗中风效果显著

干细胞治疗中风所涉及的基本机制包括抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生、形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。中风治疗研究中常用的干细胞类型有外源性干细胞和内源性神经干细胞,外源性干细胞包括胚胎干细胞、造血干细胞、神经干细胞、间充质干细胞和诱导多能干细胞等。

多年来的模型动物研究显示,间充质干细胞移植能够改善多种神经退行性疾病或急性脑损伤,可提高存活率、减少病理、缓解认知功能衰退。近年来,与中风相关的人类临床试验越来越多地采用间充质干细胞,并且取得了显著的成效。

最近,研究人员发表了一篇荟萃分析。该论文通过检索美国国家医学图书馆期刊文献检索系统PubMed等数据库,对已发表的23项间充质干细胞治疗缺血性中风(共涉及名患者)临床试验结果进行统计分析,结果显示:接受间充质干细胞治疗后,缺血性中风患者总体状况显著改善;与单独使用传统药物治疗相比,同时接受间充质干细胞移植治疗的患者拥有更好的效果。对于缺血性中风患者而言,间充质干细胞疗法是一种具有前景的治疗方案。

研究人员检索了篇相关研究,最终将符合筛选标准的23项临床试验纳入统计分析。研究人员制定的筛选标准是:有缺血性中风患者参与的对照试验;参与者被诊断为缺血性中风并且无恶性肿瘤及怀孕(或哺乳期)的现象;试验组患者同时接受间充质干细胞移植治疗和常规治疗(包括常规药物治疗和康复训练治疗),对照组仅接受常规治疗。

这23项临床试验全部来自亚洲,其中2项在韩国进行,2项在印度进行,剩下19项全部来自中国。纳入分析的名缺血性中风患者,其中名同时接受间充质干细胞治疗和传统治疗,名患者仅接受传统统治。

数据分析发现,与仅仅接受传统治疗相比,同时接受间充质干细胞移植和传统治疗的患者表现出更显著的治疗效果,表现为NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表)显著下降,日常生活能力指数(BI)、肢体功能评分(FMA)以及功能独立性评定(FIM)分数增加。

间充质干细胞在难治性疾病治疗研究中已被应用多年,并且具有令人满意的安全记录。这篇论文通过数据分析显示,间充质干细胞治疗缺血性中风也是安全的,在治疗期间并未有严重的不良事件发生,常见的副作用如发烧、头痛等通常会自然消退。不过,未来仍需对潜在的长期毒性以及风险进行探讨,以及需要更多的研究证据来支持间充质干细胞与传统方法联合治疗的安全性。

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