微信营销求职招聘微信群 http://www.suqitech.com/news/show-209062.html拿到体检报告后，各位女性朋友一定深有体会，十个妹纸里有九个发现有乳腺结节、乳腺增生，虽然体检医生一般也会说没啥大事，但是大家也不免会担心：
害怕结节是癌！
害怕将来会变成癌！
首先要说的是：其实，乳腺结节只是一种现象，而并不是疾病本身。
可以说“乳腺结节”像个筐，很多病都可以往里装，发现乳腺结节后，先不要惊慌失措，因为并非所有的乳腺结节都是恶性的。
这里面绝大部分是良性疾病，比如：乳腺增生、乳腺囊肿等；或者是良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；还有就是最令人害怕的恶性肿瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。
虽说大多数的乳腺结节、肿块都是良性的，但我们依旧不能忽视其恶性的可能，不定期检查，随便乱按摩，它可能还真会兴风作浪！
结节的良恶性不是靠摸，做检查才靠谱
在查出乳腺结节后，想要确切的答案，还要做一系列的检查才确定。
1.发现乳腺结节，医生一般可能让你做这些检查
乳腺彩超
乳腺X线（也就是以前经常说的钼靶）
乳腺MRI（MRI增强）
乳腺DR
......
2.99%的人看不懂的BI-RADS
BI-RADS是年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统，相当于是统一了说法和诊断标准！
BI-RADS分类在PET/CT检查偶然发现的乳腺病变中是区分良恶性病变的重要参数[1]。规范地使用BI-RADS术语描述影像学改变、系统地评估可以提高分类准确性，更为有效地指导临床[2]。
图源于网络
①BI-RADS０类：
光从这次检查获得的信息可能不够完整，不能有效评价病变，需要重新检查或结合其他检查后再评估。
②BI-RADS１类：
阴性，放心！
组织显示正常、无结构紊乱、无肿块、无钙化等异常发现，按照年龄常规随访。
③BI-RADS２类：
良性发现，问题也不大！建议定期随访（如每年一次）。
④BI-RADS３类：
说明乳腺结节多半可能是良性疾病，恶性几率小于２％，需要3~6个月随访复查一次。
⑤BI-RADS４类：
有可能是恶性，需要做活检才能确定！
这一类报告相对还要复杂一点，根据风险进一步细分为：
BI-RADS4a低度可疑（恶性程度＞２％但≤１０％）
BI-RADS4b中度可疑（恶性程度＞１０％但≤５０％）
BI-RADS4c高度可疑（恶性程度＞５０％但≤９５％）。
⑥BI-RADS５类：
95%以上的概率都是恶性，需组织学活检。
⑦BI-RADS6类：
通过病理活检已经证实的乳腺癌。
良性的包包，会不会突然变成癌？
在临床上也有原本是良性的包包，随着年龄增大等原因，发展或诱发了乳腺癌，出现这些情况时就要警惕，医院。
1.乳腺增生
很多女性每个月例假来之前都会出现乳房胀痛，还可能摸到"包块"，而等到经期结束乳房不痛了，“包块”也缩小了。这多半是乳腺增生引起的。
乳腺增生是正常乳腺小叶随着性激素的周期性变化发生的生理性增生与复旧不全，既非炎症又非肿瘤的一类乳腺良性增生性病变，是乳房最常见的乳房疾病。
医生建议：
乳腺增生一般情况下不需要药物治疗，诱发乳腺癌的几率也非常小，保持心情愉悦定期复查就可以。但如果发现月经期结束后，增生的肿块没有缩小，就要去看医生！
2.乳腺囊肿
乳腺囊肿受激素功能和激素波动的影响，出现在终末导管小叶单位的液体充盈而成的圆形或卵圆形肿块。
可以这样理解，身体里一根管子的一头堵起了，而液体还在不断往水管头流，水管自然就要鼓起一个“水泡”，而这个水泡就是乳腺囊肿。乳腺囊肿可表现为痛或不痛的肿块，肿块可大也可小(或是一小簇的微囊)肿块。
医生建议：
①临床上常见的囊肿一般都为单纯性囊肿，不增加乳腺癌风险，不需要特殊处理，定期随访复查；
②有少部分为复杂性囊肿，它的恶性风险率＜1%，定期随访，必要时穿刺或手术切除后活检；
③还有一种混合性囊肿，被诊断为恶性肿瘤的风险相对要高一点，这部分患者要做穿刺或手术切除后活检，明确诊断，免得耽误病情。
3.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，最“喜欢”15~35岁的青年女性，也是乳腺良性肿瘤中较常见的一种。长了乳腺纤维腺瘤一般乳房不得痛，按这个包包的时候还要“跑来跑去”的，是可以活动的肿块。
医生建议：
不要看到“瘤”就吓到了！单纯性乳腺纤维腺瘤是临床中最常见，且不增加乳腺癌发生风险。
但是，由于乳腺纤维腺瘤在彩超、X线等检查中都表现为实性肿块，所以保险起见一般还是建议肿块直径较小（1~3cm）的单纯性乳腺纤维腺瘤患者进行穿刺活检来排除恶性肿瘤，如果病理诊断证实为良性纤维腺瘤，而且患者没有疼痛等症状，就可以定期随访就行了；而较大的乳腺纤维腺瘤建议直接手术切了，再做病理活检明确诊断。
再去乱按摩乳房，乳腺结节可能真要兴风作浪了！
有的人一旦发现乳房有异样，就开始过于焦虑和担心，甚至寻求各种偏方试图解决乳房问题。
比如，一些人发现乳房有问题后，就通过乳房按摩来缓解不适，最后胸部越按越硬，反而错过最佳治疗时间。
如果你的乳腺结节恰巧是个恶性肿瘤，暴力按摩会导致癌细胞脱落，激素精油会导致癌细胞加速生长，让这些癌细胞轻而易举的就转移到了身体其他地方。
日常做好乳腺筛查，防止它癌变！
1.乳房自查
建议女性每月都要进行乳房的自我检查，一般可以在月经来潮后的7~14天进行，如果已经绝经的妇女，那就每月固定选一个日子进行。
乳腺自查的方法：《“看、摸、捏”自检，有助发现早期乳腺癌》
2.普通人群：医院做检查
年龄＜40岁的小姐姐，每年进行一次常规乳腺彩超检查，必要时增加乳腺Ｘ线检查或其他检查；年龄≥40岁的姐姐们，每年做一次乳腺Ｘ线检查，致密型乳腺可联合乳腺超声。
乳腺超声和乳腺X线不存在哪个更好，有时更需要双剑合璧。超声的优势在于发现肿块，而Ｘ线的优势在于发现钙化灶。中国女性的乳房体积相对较小且腺体比较丰富，所以在＜40岁的女性腺体组织往往较致密，我们建议是首选超声检查。
3.乳腺癌高危人群：听医生的话做检查
有明显的乳腺癌遗传倾向（比如家族中携带有BRCA1/BRCA2基因）、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌或者30岁前接受过胸部放疗的人群，属于乳腺癌高危人群，建议这部分人更早（40岁）开始乳腺筛查，每半年或一年进行1次超声+DR+MRI三联筛查。
[1]JBrastCancr.Mar;18(1):73-9.doi:10./jbc..18.1.73.EpubMar27.
[2]EurRadiol.Jan;22(1):9-17.doi:10./s---8.Epub2Jul16.
[3]中华预防医学妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治组《乳腺纤维腺瘤诊治专家共识》中国实用外科杂志，Vol.36(7):-.
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