多发性脂肪瘤

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乳腺纤维腺瘤分级调护 [复制链接]

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在大多数人的印象中,乳腺疾病多发生在中年妇女的身上,但却不知,有一种乳腺肿瘤却钟爱于年轻女性,那就是乳腺纤维腺瘤。

乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种,占乳房良性肿瘤发生率的75%,多见于20-25岁的年轻女性。

乳腺纤维腺瘤一般为单发,但有15%-20%的病例是多发。

引起乳腺纤维腺瘤的病因主要是跟体内雌激素过高有很大关系,而造成雌激素增高的原因则有过度肥胖、人工流产次数过多、产后不哺乳、使用过多含有雌激素的化妆品与保健品等。

那BI-RADS是什么呢?

BI-RADS是美国放射学会建立的“乳腺影像报告和数据系统”,目前被国际上广泛采用,使乳腺病变的检查报告更加规范化。

所以它也医院专业性!

如果看到你的影像报告上标了这几个字母和数字组合在一起,那么「恭喜你」医院和靠谱的影像学医生。

那这些数字具体什么意义呢?

BI-RADS就好比影像医生和临床医生的『暗号』,从影像学中判断了乳腺疾病的程度!

0级:说明检查获得的信息可能不够完整。即目前检查不能全面评价病变,需要进一步其他影像学检查诊断。

I级:未见明显异常,如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等。

II级:有病变,然而病变为肯定的乳腺良性肿块,肯定的良性钙化,建议定期随访(如每年一次)。乳腺假体植入也属于此级。

III级:有病变,然而考虑良性疾病可能(恶变概率小于2%)但建议缩短随访周期(如3~6个月一次)。如果复查后评估为二级的则可延长随访时间为12个月。

IV级:有异常,不能完全排除恶性病变可能,需要活检明确(★针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检等)。此级恶性比例3%-94%。

IVa级:乳腺病变恶性可能小,但一般需要外科处理(活检等),其病理报告大多都不是恶性的,在活检或细胞学检查结果良性后常规随访时间是6个月。

IVb级:中度可疑恶性病变。通常放射诊断和病理结果的相关性接近一致。若影像学检查和穿刺活检结果不一致,则需要手术切除活检。

IVc级:中等稍强恶性度的病变。虽不具备象5类那样的典型恶性特点,但此类病理结果大多是恶性的。需要尽快给予外科治疗。

V级:高度怀疑为恶性病变(几乎认定为恶性疾病),需要尽快手术切除活检。

VI级:已经由病理证实为恶性病变。应采取积极的治疗措施。

乳腺纤维瘤患者该吃什么?

1、应吃高蛋白低脂肪食物。

如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等。高蛋白可以多补充体氨基酸,增加患者的营养和抵抗力。低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多,堆积在乳房,加重乳房的负担,加重病情。

2、多食含维生素丰富的食品。

患病者应该多补充维生素,新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素,如胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

3、少吃含雌激素多的食品。

乳腺纤维瘤的发病和雌激素密切相关,所以饮食应该避免含有雌激素的食品,否则容易使得病情反复。

4、多吃抗乳腺纤维瘤作用的食物。

抗如纤维瘤的食物可以多吃,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、海带、海藻等食物可以多吃。

5、合理忌口。

在乳腺纤维瘤治疗后,不能使用生葱蒜、南瓜、母猪肉等食物,不能食用辛辣、油腻、荤腥、腐坏、发霉煎炒等会导致上火生痰的食物。同时需戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

如何治疗?1中药治疗

文献报道,对婚前女病人,若肿瘤生长缓慢,体积小者可试用中药治疗,或多发性乳腺纤维腺瘤在切除大的肿瘤基础上,小的可试用中药治疗。

中医中药治疗原则是疏肝解郁,化痰散结.

2手术治疗

乳腺纤维腺瘤若已明确诊断,其治疗原则是手术治疗。

手术时机

①对诊断明确的未婚妇女,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜;

②对婚后未孕的病人,宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳均可使肿瘤生长加快;

③怀孕后发现肿瘤者,宜在怀孕3~6个月间行手术切除;

④对年龄超过35岁以上者,应及时手术治疗;

⑤对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时,肿瘤短期内突然生长加快,应立即手术。

劳淑怡医师

愿你心中有帆,梦里有风

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