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发病机制和病理类型
乳腺纤维腺瘤的发生通常与内分泌激素分泌失调有关，具体的发病机制尚不十分清楚，但多数专家认为与以下因素有关。
雌激素分泌失衡：例如：雌激素水平相对或绝对升高，雌激素的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生，形成肿瘤。
局部乳腺组织对雌激素过度敏感：正常乳腺不同部位腺体组织对雌激素敏感性不一，敏感性高的乳腺组织易患此病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，易感女性得病几率大大增加。
饮食及身体因素：高脂肪、高热量饮食、肥胖、肝功能障碍等也能使体内雌激素增多，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
遗传倾向。
精神因素：如思想压力大，容易发脾气或者长期处于抑郁状态等。
根据临床表现可分为三种病理类型，包括：
普通型纤维腺瘤：此型最多见，瘤体小，生长较为缓慢，一般在厘米以下。
青春型纤维腺瘤：少见，月经初潮前发生，肿瘤生长速度快，瘤体较大，可致皮肤紧张变薄，皮肤静脉怒张。
巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10厘米以上或更大，偶可有肉瘤变。
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诊断和鉴别诊断
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诊断
1.病史：乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，一般表现为无痛性乳房肿块，生长较缓慢。
2.体检：肿块多为单发，亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，与皮肤和深部组织不粘连。妊娠期由于受激素刺激可迅速增大。腋窝淋巴结无肿大。
.辅助检查：可作乳房B超、X线钼靶摄片、核磁共振等检查，必要时穿刺活检，有助于诊断。
B超检查：B超为首选检查方法，无创，孕期也可以做。B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和回声。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区，边界清晰整齐，内部回声分布均匀，呈弱光点，后壁线完整，有侧方声影。肿瘤后方回声增强，如有钙化时，钙化点后方可出现声影。
X线摄片/钼靶检查：是常用的乳腺X线检查方法，乳腺内脂肪较丰富者，纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影，密度均匀，有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中，由于肿瘤与乳腺组织密度相似，在X线片上显示不清。因此，对于年轻女性，由于乳腺腺体结构相对致密，在无特殊必要时，不应进行钼靶检查。有的肿瘤发生钙化，可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶，与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。
核磁共振（MRI）：乳腺的核磁共振检查费用虽然较高，但却是其它乳腺影像检查难以替代的辅助手段，能检查出临床不能触及的结节，同时能进行立体测量，功能诊断，大大提高诊断准确率。
穿刺活检：当需要明确肿瘤性质时，可以穿刺活检。常用的有细针或粗针穿刺细胞学检查，细针穿刺活检的创伤小，诊断符合率达90%以上，由于抽吸的组织量少，可以造成假阳性，应特别注意。个别难以明确诊断的患者可以进行粗针穿刺或麦默通旋切活检。麦默通旋切活检还可以用于体积较小的乳腺纤维腺瘤的微创手术，见后续。
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鉴别诊断
乳腺纤维腺瘤需与乳腺增生症和乳腺癌相鉴别。
1.乳腺增生症：多见于0～40岁，且多为两侧乳房内可触及的结节或肿块，肿块大小及疼痛常与月经周期有关，常有触痛，偶见乳头溢液。乳腺增生和小叶增生是有什么区别呢?简而言之，乳腺增生在医学上是个笼统的概念，而小叶增生是一个具体的病症，乳腺增生包括了小叶增生。
乳腺增生：通常情况下可为：①乳痛症：又称单纯性乳腺组织增生。以乳房的周期性疼痛为特征，疼痛与月经周期有关，经前症状明显，经后可获缓解。②乳腺囊性增生：表现为乳房肿块，可为单一较大肿块，呈圆球形。约1/患者早期可伴有疼痛及解痛，但多不显著，有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约%~8%可发生癌变，所以要特别提高警惕。③乳腺小叶增生：多见于中青年妇女，常为一侧乳腺出现局限性肿块，伴疼痛，亦可双侧发病，疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上方，肿块较小。
乳腺小叶增生：是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。主要表现为月经来潮前5-7天，乳房胀满疼痛，月经来潮乳房胀痛缓解，乃至消失，待下次月经来潮前又出现周期性的变化。乳腺增生和小叶增生说有区别但也有联系，因为小叶增生往往是乳腺增生的表现。因此不管你是患上哪一种病，都要积极进行治疗，以防止癌变的可能。
2.乳腺癌：多发生于40岁以上，为无痛性单个质硬肿块，肿块边界不清，常伴有腋窝淋巴结肿大和变硬。
预防
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饮食预防
由于饮食摄入过多的脂肪和动物蛋白、饮食无节制造成肥胖，促使体内雌激素生成和释放，刺激乳房腺体上皮细胞过度增生;食物上的农药残留、反季节蔬果、快速催熟的禽畜、塑料袋和一次性饭盒等在人们生活中造成的损害;滥用含雌激素类保健品，或长期使用含激素的美容化妆品、丰乳产品等，都可能成为诱发乳腺疾病的因素。
不吃盐腌，烟熏，火烤的食物，特别是烤糊焦化了食物。
禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。
尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、*油、巧克力等。
戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。
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注重乳房保健和定期自我检查
爱护乳房，坚持体检。进入青春期后，女性应坚持每月乳房自查(最好在月经干净后7~10日进行。乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。
1.注重乳房保健
保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，少吃肌肉、螃蟹及有高雌激素的食品，有规律的工作、生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。营养充足，保持乳房部的肌肉强健，脂肪饱满。行端坐正，保持优美的体态，应挺胸、抬头、收腹、直膝，使优美的乳房能骄傲地挺出，女性的风采充分展示。
少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸，平时不要带文胸睡觉。根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩，使乳房在呈现优美外形的同时，还能得到很好的固定、支撑。
慎用含雌激素类药物和保健品，慎用丰胸和增白保健产品。
洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡，洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加，有利于女性乳房的健康。
保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美，还能降低乳腺疾病的发病率。
2.定期自我检查
正确对待乳腺疾病，发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗。特别