多发性脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 18:16:00
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骨脂肪瘤

起源于髓腔、皮质或骨表面的良性脂肪组织肿瘤。同义语有:髓内脂肪瘤、皮质内脂肪瘤、骨化性脂肪瘤及骨旁脂肪瘤。少见,占骨肿瘤不足0.1%,年龄10-80岁,40岁左右成年居多,大多见于髓腔,骨皮质少见。长管状骨多见,常无症状,也可有疼痛,偶有病理性骨折。常见界限清楚的溶骨性病变,外周常有硬化性边缘,也可有局部膨胀,病变内可有骨化钙化和软骨化。通常为3-5cm大小,边界清,质软*色,脂肪组织样外观,其内有少数薄的或萎缩的骨小梁,但偶有软骨及钙化,少数可复发。肉眼上骨内局限性脂肪组织样肿块是诊断主要指标。组织学为成熟脂肪组织,它不同于正常骨髓的是无造血组织、影像学及肉眼上有局限性肿块,肿块为脂肪组织,可有出血坏死。诊断的要点有此肿瘤的概念,主要肉眼影像学和组织学结合起来诊断并不困难,困难在于单凭组织学。预后很好,局部切除极少复发。鉴别诊断中注意与*骨髓与高分化脂肪肉瘤鉴别,后者肿瘤常较大,有一定异型性。常有粘液成分。

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