让我们来看看
Action家族处理的三则理赔案例
1
心脏病高危人群更需投保,
别因治疗费而再次“心痛”!
台湾知名艺人高以翔早前录制竞赛综艺节目《追我吧》时,在奔跑途中突然晕厥,经三小时急救后不幸离世,事后传出是“心因性猝死”,引起极大震动。外界猜测,高以翔的猝死可能与过劳和激烈运动有关。身体压力可导致心脏的电系统出问题,从而引发心因性猝死。心脏病是较为常见的疾病,通常情况下,本身患有高血压、高血脂及糖尿病的人群和具有一些不良的生活习惯(吸烟、饮酒及作息不规律)的人群容易出现心脏病,属于心脏病发作的高危人群。根据美国心脏协会期刊《循环》上的最新研究,生气、情绪不安或过度运动都有可能会引发心脏病发作。没有人能够预料到下一秒到来的心脏骤停或是猝死,除了尽早预防,养成良好的生活习惯,更需要配置一份保险保障你的小心脏。涉及险种:重疾险
提出理赔日期:/11/09
理赔批准日期:/05/29
赔付金额:,.92美元
客户W先生来自江苏省,现年43岁。年12月16日,于我司投保了一份重疾险。W先生在投保前如实告知患有高血压及脂肪肝,健康申报后在港体检顺利承保。年9月18日,W先生在家突然晕倒,当天就被紧医院ICU。紧急治疗后,W先生联系顾问了解理赔流程及告知病情。医院还未能确定W先生的病因,医生初步诊断为心脏病早期。顾问先是安抚好客户的情绪,然后帮客户申请早期重疾理赔。W先生的病情符合早期严重疾病的理赔条件,我司顺利理赔出一张支票,理赔金额37,美元。早期重疾理赔支票
经过一系列的详细检查后,心脏科专科医生确诊W先生患有心肌病,达到心功能4级标准(重度心衰),并在W先生出院后出具诊断报告。随后Action的顾问立即协助客户交齐所有相关材料申请重疾理赔,9个工作天后W先生顺利拿到重疾理赔支票,理赔金额,.92美元。重疾理赔支票
算上之前早期疾病理赔的37,美元,W先生总共获赔,.92美元(包含10万美元基本保额+我司赠送的首十年保额5万美元+首年保费豁免4,.92美元)。不仅重疾保单顺利获赔,W先生还可以继续享用6次理赔,且无需交往后19年的保费。更加幸运的是现在W先生的身体已完全康复,治疗花费远小于理赔金额。他决定将理赔款再一次投放在我司的储蓄产品,以备往后的用钱之需。2
52岁女性患罕见疾病“脂肪肉瘤”,
成功获赔8,.96美元
有这么一种疾病,可能你和周围的人一辈子也遇不到一次,这个病就是脂肪肉瘤,每一百万人之中可能只有两至三人患上该症。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,发展比较缓慢,大多数对身体没有严重不良影响,也极少恶变。但与脂肪瘤有着一字之差的脂肪肉瘤,却属于罕见的软组织恶性肿瘤,高发年龄为50-60岁,最常发生于下肢、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。如果不及时治疗,任其生长,就会严重影响到患者的呼吸,打乱身体各方面的平衡,甚至危害到生命。早前我们Action家族处理了一个医疗险理赔案例,客户Y女士就是不幸患上脂肪肉瘤,因肿瘤位置牵连右肾,需将脂肪肉瘤和右肾一并切除。涉及险种:医疗险提出理赔日期:/05/22理赔批准日期:/06/20赔付金额:18.96美元客户Y女士来自四川省,现年52岁。年9月初于我司投保了一份终身医疗保障险和医疗附加险,其中终身医疗保障险涵盖半私家病房的治疗费用。年12月至年3月期间,Y女士发现自己的腹部隆起肿块,虽然未感到痛楚,但偶尔有黑便、血便等不适。年3月底Y女士决定求医,诊断结果为:脂肪肉瘤32*27*6cm,位置牵连右肾,所以亦需把右肾切除,在全麻情况下完成手术。手术完成的很顺利,住院25天后Y女士顺利出院,返回家中休养。年5月底,Action的顾问协助Y女士处理理赔申请及将所需文件递交到公司理赔部。年6月初,公司要求补交“一般问卷”进一步了解脂肪肉瘤的相关资料。年6月20日理赔成功,理赔金额为18,.96美元。Y女士决定将理赔款存入自己另一张储蓄保单的户口,利用保单的储蓄价值以便日后的用钱之需。公司系统截图
短信批核通知
随着年岁的增加,人的身体肯定会出现一些这样那样的小问题,所以未来发生风险的概率就会增大。我们要重视身体发出的警告信号,尽可能把未来可能发生的疾病风险降到最低。若是疾病真的不幸降临在自己的身上,保险是转嫁风险最有效的方法。3
医院贴个创可贴,
父母竟收到美元的医疗账单?
想来一场“说走就走的旅行”?除了带上激情与钞票,在某些地方,比如美国,千万要记得再带上一份旅游保险。常常看到有报道:-“中国女留学生美国看病5天花万!”-“美国看了次病,北京一套房没了……”美国有一条法律,急救的话,不能够向患者提前透露所需要的医疗费用。因为可能涉及到要钱还是要命这个很严肃的哲学问题。在美国,有多少人医院望而却步,甚至因此而破产。医院待一天平均开支超过美元,相当于其它发达国家住院费的5倍以上。医院每天收费超过1.25万美元。挂个号上百美元,阑尾手术要多美元,医院处理伤口,贴个创可贴要多少钱吗?来看看以下这则Action家族处理的旅游险理赔案例。涉及险种:旅游险
提出理赔日期:/07/26
理赔批准日期:/09/26
赔付金额:9,.53港币
年6月15日,客户L女士在出发去美国之前给全家购买了旅游险,一家四口全年全球保障,总费用港币。6月29日,L女士的6岁儿子在美国参加夏令营时不小心摔了一跤,膝盖擦伤破了点皮。为防止细菌感染,L女士当下立医院的急诊科就诊。医生检查后,诊断小孩的膝盖只是轻微的皮外伤,然后给小孩清理了伤口和贴了胶布,并建议留院观察几个小时再走。仅仅如此简单的伤口处理,就是一张美元(约9.53港币)的医疗账单,L女士不由得大吃一惊。7月26日,L女士回到香港向公司申请理赔,Action的顾问协助L女士准备好信用卡付款记录、机票证明、医疗收据、理赔申请表格。中间陆续补充了几份欠缺的文件,9月26日成功获赔,医疗费用全数理赔,理赔金额9.53港币。理赔支票
L女士笑称:“旅游险一家四口一年保费才多港币,小孩摔一跤就挣回来了。”意外总是突如其来,准备出国旅游的朋友们一定要记得在出发前买份保险,特别是欧美国家,要不然原本开心的旅行,可能会让你负债累累。幸福人生的三足鼎立除了家庭、事业的经营,还有最重要的一点就是生活的安稳,包括健康医疗、子女教育、养老储备和资产传承,这些都是人生的刚需,如果没有提前的布局和准备,我们的人生幸福也将无法把握。保险用少量有限的钱,建立长期高额保障,锁定你的幸福生活!
Action家族的全体顾问会一直站在客户角度,细致评估客户的保障需求,为每一位客户提供最全面、贴心的综合服务。(以上真实案例分享已事先征得客户同意)
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