“重达9.5公斤！在我从医近50年里，还第一次见到这么大的头部肿瘤……”3月17日，医院在多科室密切协作下，陈永珊教授率神经外科团队，切除患者头部巨大肿瘤，重达9.5公斤！
据介绍，该患者，女性，55岁，家住盘锦。医院就诊时，家属讲述患者在5岁时就做过头部肿瘤切除术。15年前，她因为肿瘤再次长大，转医院就诊，做了第二次肿瘤切除手术，切除肿瘤约4公斤。术中出血较多，出现休克情况，血色素仅剩3克，十分危险……术后一段时间，该患者头部肿瘤再次复发，逐渐长大，沿着头枕部向后下垂。随着肿瘤的进一步长大，给其生活工作造成了很大影响，十分痛苦。到此次第三次手术前，该患者脑部肿瘤已达到长60厘米、宽25厘米、厚17厘米。原计划去北京做手术，听说医院有一位来自北京的神经外科专家后，取消行程。于是，夫妻慕名来到医院，找到北京来的陈永珊教授。
“这例手术，确实风险很大，医院和我本人都是一种挑战。患者如此信任我们，手术再难，我们也要想办法做！”陈永珊告诉记者，看完患者的各项检查、了解完相关情况后，明确告知家属和患者，神经外科团队一定会全力以赴做好这个手术。随后，医护人员向患者和家属交代了手术存在的风险、术后复发、感染等可能出现的情况。最后，患者和家属一致决定：在医院做手术。
患者住院后，神经外科团队对病情及手术风险进行了充分的评估，并向医务部和院领导作了汇报。随后，医务部组织神经外科、麻醉科、手术室、心内科、输血科、血液回收小组等相关人员进行大会诊，充分讨论和评估手术中可能出现的各种情况，特别对麻醉风险、出血风险等进行了认真地分析，研究了患者手术的麻醉监测、体位、巨大肿瘤消毒处置的方式、皮瓣设计、术式步骤、供应血管的结扎、成份备血、回收自体血等，最终制定了详尽的手术方案。
3月17日上午8时，患者进入手术室。麻醉科、手术室做好充分准备后，摆好患者体位、利用特殊牵引架将巨大肿瘤吊起，消毒、铺单，进入正式手术。手术由陈永珊主刀，一病区主任王辉、副主任尹德民及医生王洋密切配合。
在做手术过程中，因瘤体巨大，操作难度增加，险象环生。最棘手的问题是，由于肿瘤质软易碎，血运丰富，血管呈血窦样改变，止血困难，只好采取边切边扎、由浅入深的方式，逐步切除，最终按照设计方案完成手术。
术中，回收自体血毫升、输血毫升、血小板毫升。手术全程8个小时，肿瘤切除用时6.5小时。术后，患者清醒，各项指标良好。
“此次切除的患者头部巨大肿瘤达9.5公斤，查阅公开报道文献，到目前为止，国内还没有切除如此巨大的头部肿瘤的报道，肿瘤之大为国内之最。
记者：*世盛
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