“厚道专业”——遂医核心价值观
“山海”故事“可以安心回家过年了，真是谢谢你们……”
1月12日一早，浙大二院“山海”提升工程下沉遂昌分院肝胆胰外科专家张波、医院普外科主任蓝伟峰等医生们开启了一天的“早查房”。“早查房”第一站就来到了日前“腹腔镜超声引导下肝病损射频消融”术后的雷大叔床前，告诉他可以出院的好消息。“不用跑省城就是方便，肚子上也就3个小口子，现在遂昌的医疗也是越来越好了……”雷大叔和家人一听马上可以出院了，顿时喜上眉梢，脸上露出了久违的笑容……年12月底，家住遂昌新路湾的雷大叔体检时发现了“肝占位病变：肝癌”。才50出头的雷大叔是家里的顶梁柱，这一确诊癌症对全家人都是个沉重的打击，一家子顿时陷入了无助、恐慌之中。“平日里没啥不舒服，肝脏怎么就出了问题？会不会诊断错了？”“肝脏是人体忍耐力最好的一个‘器官’，等出现疼痛感，一般都已经是晚期了……您还是很幸运的，发现早，肿瘤也还小：2.8公分。可以考虑手术切除，扩大右半肝切除，当然肿瘤比较小还可以考虑肿瘤消融治疗，不用挨大刀子……”“医生！你刚才说的‘不用挨大刀子’的消融术，是不是要去杭州？医院能做这个手术吗？”“遂昌能做呢，您不用大老远跑杭州去。还有浙大二院下沉肝胆胰外科专家为您主刀……”听医生这么一说，雷大叔一家子悬着的一颗心放了下来，决定立即住院、手术，把体内的“炸弹”尽早“拆除”。1月6日上午，在张波的带领下，医院普外科为雷大叔做了“腹腔镜超声引导下肝病损射频消融术”，把藏在雷大叔肝脏内的肿瘤“消灭”在了体内，手术非常顺利。图为张波主刀手术
普外科多名医生观摩学习
“医院团队很给力，医助、麻醉医生、手术护士都配合不错……射频消融术对医生操作技能要求非常高，要在超声引导下定位，就像‘打靶子’一样，必须是百发百中，瞄准‘肿瘤’精准消融。医院做起来，也是不容易的……”张波对于“射频消融术”能在遂昌分院顺利开展，表示很欣慰。近年来，医院普外科不断发展，尤其自年与浙大二院实施医卫人才“省属县用”试点至年加入“山海”提升工程以来，浙大二院长期派遣普外科及各亚专科专家下沉帮扶指导，普外科学科建设和医务人员技术水平更是突飞猛进，除了能医院常规开展的普外科手术外，微创外科领域也得到了显著发展，能开展各种高难度的腔镜手术，先后开展了腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术、双镜联合胆道取石术、腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝肿瘤切除术、腹腔镜脾切除术等近10项新技术新项目，让遂昌百姓实现看病少跑、“零跑”省城。“肿瘤射频消融术治疗”是普外科在浙二专家带领下开展的新技术之一，年以来已有2位患者在医院完成了“腹腔镜超声引导下肝病损射频消融术”，免去了往返奔波省城、耗费自己和家人精力的麻烦。PS：医院普外科原本是与泌尿外科、胸外科一体的大综合科室，因近年来科室不断发展及下一步学科发展需要，年12月普外科与泌尿胸外分开独立设科，主任医师王俊担任泌尿胸外科主任，主任医师蓝伟峰担任普外科主任。独立设科后的普外科包含了肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、血管外科、肛肠外科等专科。肿瘤射频消融“百科”1什么是“肿瘤射频消融术”肿瘤射频消融术治疗是射频消融当中常用的一种方法，其主要的原理是利用电极头部发出的电流，通过电流传导在组织中超声热量，使细胞内的温度超过60度，而达到破坏肿瘤细胞的目的，同时也可以使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带。2肿瘤射频消融术适用范围肿瘤射频消融主要用于像肝，肺，肾，肾上腺骨转移癌等一些实体肿瘤，并且可以取得良好的治疗效果，而且对于早期的肝癌和一期的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果，同时也是中晚期肿瘤姑息治疗的重要治疗手段。3肿瘤射频消融治疗优点1.疗效确切，创伤小，对于小于3cm，特别是小于2cm的病灶，可达到根治效果，远期生存同手术相当。2.患者经济负担轻。4专家提醒与其他所有的治疗方法一样，射频消融术也存在着不足之处，比如比较大的肿瘤是无法通过这种技术杀死的。大于5cm以上肿瘤射频消融的覆盖面不容易完全，残留肿瘤的比例高。这种病人首选应该是外科手术切除，如果是身体原因不能耐受手术是可以考虑作肝脏肿瘤射频治疗。每年按期体检很重要，特别是肝炎、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病患者更加需要重视定期检查。医院普外科普外科是集肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、血管外科、肛肠外科等专科为一体的综合性科室。普外科是丽水市县级龙头学科，设有浙大二院吴育连教授、朱锦辉教授、邓甬川教授3个“主任专家工作室”。现有医护人员共30名（医师8名，医助1名，专业护理人员22名），其中主任医师3名，副主任医师2名，主治医师1名，副主任护师1名，主管护师3名。在浙大二院长期帮扶指导下，近年来学科建设突飞猛进，尤其在微创外科领域得到了飞跃发展，能开展各种高难度的腔镜手术，如：普外科开展腹腔镜胰十二指肠肿瘤根治术、肝脏肿瘤根治术、胃结肠肿瘤根治术、甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术等。科室急性多发伤和危重病人救治能力不断增强，成功抢救了心脏贯通伤、下腔静脉破裂、严重胸腹部复合伤等危重创伤患者。近年来，科室2项科研项目被确立为浙江大学合作科研项目，2项被县科技局立项，3项科研成果获遂昌县科技进步奖，在SCI发表医学论文1篇。国内一级医学杂志发表论文4篇，二级医学杂志发表论文30多篇。特色服务项目：肝胆外科：开展腹腔镜肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰十二指肠肿瘤切除术、双镜联合治疗复杂性胆道结石、腹腔镜胆囊切除术等。胃肠外科：开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、复杂肠梗阻诊治等。甲乳外科：开展甲状腺癌根治术、超声引导下甲状腺穿刺活检、乳腺良性肿瘤的微创旋切、经乳晕良性肿瘤的隐蔽美容切口切除术、恶性肿瘤的早诊早治、晚期乳腺癌的综合治疗、保留乳腺和腋窝的乳腺癌根治术、乳腺脓肿的微创引流等手术治疗。血管外科：开展重大血管创伤修复、腔镜下静脉曲张交通支结扎术、大隐静脉曲张硬化剂治疗等。肛肠外科：开展腹腔镜直肠癌根治术、PPH（吻合器痔上黏膜环切术）、肛瘘切除术、外痔切除术等。病区所在位置：3号楼8楼门诊所在位置：1号楼3楼诊室病区联系方式：-（病区医生办）-（病区护士办）医师团队及坐诊信息浙大二院张波“山海”提升工程下沉专家-浙大二院肝胆胰外科副主任医师擅长肝胆胰胃肠疾病的微创外科及综合治疗，包括肝胆肿瘤、结直肠肿瘤肝转移、胆道结石等疾病的腹腔镜手术及肿瘤消融治疗。
门诊时间：每周三上午半天
蓝伟峰普外科主任，主任医师，胃肠外科学科带头人擅长胃肠道肿瘤、甲状腺肿瘤、腹壁疝、肠根阻等疾病诊治，熟练开展胃肠疾病腹腔镜手术、腹腔镜疝修补术、甲状腺癌根治术，擅长中西医结合治疗。
门诊时间：每周二全天
王启斌纪检监察（内审）室主任，主任医师，肝胆外科学科带头人擅长肝胆胰肿瘤、胆结石、下肢静脉曲张等的手术和微创治疗，擅长腹部疾病及恶性肿瘤、四肢血管疾病等的中西医结合治疗。
门诊时间：每周一、三全天，周五上午半天
范国才门诊部主任，主任医师擅长乳腺癌的早诊早治，乳腺外科常见病、多发病、疑难病的诊治。
门诊时间：每周一、三、五全天
兰雷钧副主任医师擅长胃肠道肿瘤、痔疮、肛瘘等疾病的诊治，对普外科常见病、多发病的诊治有丰富经验。
门诊时间：每周四上午
占小朋主治医师擅长肝胆胰、下肢血管疾病、动静脉内瘘的微创治疗，对普外科常见病、多发病的诊治有丰富经验。
编辑：吴蕾
审核：汤红芳
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